Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — эндоскопический метод диагностики верхних отделов желудочно-кишечного тракта, позволяющий визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Процедура дает возможность выявить даже незначительные патологические изменения на ранних стадиях.
Исследование проводится с использованием гастроскопа — гибкого зонда с камерой и осветительной системой, который вводится через рот в пищевод, затем продвигается в желудок и двенадцатиперстную кишку. Современные эндоскопы малого диаметра обеспечивают щадящий доступ и высокую информативность обследования. В ходе процедуры врач при необходимости может провести биопсию — взять небольшой фрагмент ткани для гистологического исследования.
Показания к проведению ФГДС
Желудочно-кишечное кровотечение
Может проявляться рвотой с примесью крови или изменением цвета стула и требует срочной диагностики источника.
Нарушение глотания
Ощущение затруднения при прохождении пищи может указывать на сужение или воспаление пищевода.
Постоянная изжога
Частый симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, связанной с забросом кислоты из желудка.
Частые боли в верхней части живота
Могут быть признаком гастрита, язвенной болезни или других патологий желудка.
Тошнота и повторяющаяся рвота
Требуют исключения воспалительных и функциональных нарушений желудка.
Горечь во рту
Может быть связана с нарушением работы верхних отделов ЖКТ и забросом содержимого.
Снижение аппетита
Нередко сопровождает заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
Необъяснимая потеря массы тела
Является поводом для исключения серьёзных заболеваний, включая опухолевые процессы.
Что позволяет выявить ФГДС
- Гастрит — воспаление слизистой желудка разной тяжести;
- Язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — дефекты слизистой, требующие наблюдения и терапии;
- Воспаление пищевода (эзофагит) — зачастую провоцируется рефлюксом;
- Гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь — хроническое состояние с обратным забросом желудочного содержимого;
- Полипы и иные доброкачественные новообразования — нуждаются в контроле или удалении;
- Дуоденит — воспаление двенадцатиперстной кишки;
- Ранние формы онкологических заболеваний — при раннем выявлении возможно применение более эффективных методов лечения.
Также ФГДС позволяет визуально оценить состояние слизистой, выявить эрозии, воспаление, участки кровоточивости и другие изменения.
ФГДС под медикаментозным сном
В клинике «МедЭкперт» возможно проведение гастроскопии в состоянии медикаментозного сна. Это вариант седации, при котором пациент погружается в кратковременное состояние, близкое к естественному сну.
- препарат вводится внутривенно и начинает действовать через 20–30 секунд;
- во время процедуры отсутствуют болевые ощущения и выраженный дискомфорт;
- пациент не испытывает тревоги и не реагирует на манипуляции;
- после завершения исследования пробуждение происходит в течение нескольких минут;
- работоспособность восстанавливается, как правило, в течение 30–60 минут.
Седация проводится под контролем врача-анестезиолога и применяется у взрослых пациентов.
Подготовка к ФГДС
Правильная подготовка — важное условие информативности исследования.
Если процедура проводится утром:
- легкий ужин накануне не позднее 18:00 (исключить жирную пищу, бобовые, орехи, семечки, шоколад, газированные напитки);
- отказ от алкоголя за 48 часов;
- исследование проводится строго натощак;
- в день процедуры не пить, не курить, не принимать лекарства (вопрос по жизненно важным препаратам согласуется с врачом).
Если исследование назначено на вторую половину дня:
- допускается легкий завтрак за 8 часов до процедуры (например, йогурт, бульон, чай);
- за 4 часа полностью исключается приём жидкости.
Дополнительно при проведении под медикаментозным сном:
- полный отказ от еды и жидкости в день процедуры;
- пациентам старше 45 лет — предоставить ЭКГ (срок давности до 1 месяца) и, при наличии хронических заболеваний, заключение терапевта;
- прием или отмена лекарственных препаратов согласовываются заранее с врачом.
ФГДС — это информативный и безопасный способ диагностики, позволяющий на ранних этапах выявлять патологии верхних отделов желудочно-кишечного тракта и оперативно назначать необходимое лечение. В медицинском центре «МедЭксперт» обследование проводится с применением переднего оборудования с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента.
